双氯灭痛，作为一种非甾体抗炎药（NSAID），在我国临床医学上得到了广泛应用。它具有消炎、镇痛、解热和抗风湿等疗效，其作用机制独特，疗效显著，不良反应小，长期应用无蓄积性等优点，深受广大患者的喜爱。
双氯灭痛的药效主要来源于其抑制环氧合酶（COX）的作用。COX是花生四烯酸转化为前列腺素的关键酶，而前列腺素是引起疼痛、发热和炎症等反应的主要物质。双氯灭痛通过抑制COX，减少前列腺素的合成，从而起到消炎、镇痛和解热的作用。
具体来说，双氯灭痛的作用机制如下：
1. 抑制炎症反应：双氯灭痛通过抑制COX，减少花生四烯酸转化为前列腺素，进而抑制炎症反应。这有助于减轻红肿、减轻炎症递质致炎致痛的增敏作用。
2. 镇痛作用：双氯灭痛通过减少前列腺素的合成，降低疼痛敏感性，从而起到镇痛作用。
3. 解热作用：双氯灭痛通过抑制COX，减少前列腺素的产生，降低体温调节中枢的敏感性，从而起到解热作用。
4. 抗风湿作用：双氯灭痛通过抑制COX，减少前列腺素的产生，减轻关节炎症，改善关节功能，从而起到抗风湿作用。
双氯灭痛的药代动力学研究表明，其口服、直肠给药或肌内注射后吸收迅速、完全。空腹服药平均1~2小时达血药峰浓度；与食物同服后6小时达血药峰浓度；直肠给药时0.5~2小时达血药峰浓度；肌内注射给药因不受肝脏首过效应的影响，可更迅速达到更高的峰值浓度。
双氯灭痛的适应症广泛，可用于治疗多种疾病，如风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等多种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状；非关节性的各种软组织风湿性疾病和疼痛，如肩痛、腱鞘炎、肌腱炎、滑囊炎、肌痛等；急性轻、中度疼痛，如腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤引起的疼痛，以及手术后疼痛、创伤后疼痛、头痛、牙痛等。
然而，双氯灭痛也存在一定的副作用。长期或超剂量服用可能引起胃肠道出血、心脏病发作、中风等严重不良反应。因此，在使用双氯灭痛时，患者应严格按照医生指导，遵循剂量和用药时间，避免出现不良反应。
总之，双氯灭痛作为一种疗效显著、不良反应小的非甾体抗炎药，在临床医学上具有广泛的应用前景。了解其药效与作用机制，有助于患者更好地选择和使用该药物，为自身健康保驾护航。